Especialistas Seniores em Covid-19 com atuação no Brasil

Marcelo Pio de Almeida Fleck

Professor Titular de Psiquiatria - Departamento de Psiquiatria e Medicina Legal da Universidade Federal do Rio Grande do Sul. Chefe do Departamento de Psiquiatria e Medicina Legal da UFRGS de 2017 a 2020 e atual chefe substituto. Possui graduação em Medicina pela Universidade Federal do Rio Grande do Sul (1983), mestrado em Medicina: Ciências Médicas pela Universidade Federal do Rio Grande do Sul (1991), doutorado em Medicina: Ciências Médicas pela Universidade Federal do Rio Grande do Sul (1997) e pós-doutorado na Universidade McGill (Montreal - Canada) (2014) . Ex-Editor Chefe da Revista Brasileira de Psiquiatria, Membro da Comissão Coordenadora do Programa de Pós-Gradução em Psiquiatria da UFGRS. Coordenador do Programa de Transtornos de Humor do Hospital de Clínicas de Porto Alegre, Coordenador do Grupo WHOQOL (World Health Organization Quality of Life Group) no Brasil, consultor temporário da Organização Mundial da Saúde. International Fellow da American Psychiatric Association. Membro consultor do ICHOM (International Consortium of Health Outcomes Measurement). Membro do Núcleo Docente Estruturante (NDE) da Universidade Federal do Rio Grande do Sul. Tem experiência na área de Medicina, com ênfase em Psiquiatria, atuando principalmente nos seguintes temas: qualidade de vida e depressão. (Texto informado pelo autor)

  • https://lattes.cnpq.br/0054109088430967 (05/10/2021)
  • Rótulo/Grupo:
  • Bolsa CNPq: Nível 1B
  • Período de análise:
  • Endereço: Universidade Federal do Rio Grande do Sul, Faculdade de Medicina, Departamento de Psiquiatria e Medicina Legal. Rua Ramiro Barcelos, 2350 RIO BRANCO 90035-003 - Porto Alegre, RS - Brasil Telefone: (51) 3168413 Fax: (51) 3168294
  • Grande área: Ciências da Saúde
  • Área: Medicina
  • Citações: Google Acadêmico

Produção bibliográfica

Produção técnica

Produção artística

Orientações em andamento

Supervisões e orientações concluídas

Projetos de pesquisa

Prêmios e títulos

Participação em eventos

Organização de eventos

Lista de colaborações

Produção bibliográfica

Produção técnica

Produção artística

Orientações em andamento

Supervisões e orientações concluídas

Projetos de pesquisa

  • Total de projetos de pesquisa (21)
    1. 2020-Atual. Atencao em Saude Mental por Teleatendimento para Profissionais de Saude no Contexto da Infeccao SARS-CoV-2
      Descrição: Objetivo Primário: Estruturar projeto de teleconsulta em problemas emocionais de âmbito nacional para médicos(as), biomédicos(as), enfermeiros(os), técnicos(as) de enfermagem, fisioterapeutas, fonoaudiólogos(as), nutricionistas e farmacêuticos(as) envolvidos no contexto da infecção por SARS-CoV-2 através de métodos psicoterápicos embasados em evidências científicas. Objetivo Secundário: 1. Implementar projeto de central de teleconsulta para o atendimento de médicos(as), biomédicos(as), enfermeiros(os), técnicos(as) de enfermagem, fisioterapeutas, fonoaudiólogos(as), nutricionistas e farmacêuticos(as) com problemas de saúde mental no contexto de pandemia através do canal já existe do Telessaúde-RS (que atende todo o território nacional), inserindo-se opção na Unidade de Resposta Audível (URA) do serviço já em operação pelo número 0800-644 6543; 2. Desenvolver estratégias de teleintervenção embasadas em evidências científicas utilizando recursos de áudio, vídeo e ferramentas de comunicação remota automatizadas e teleatendimentos; 3. Avaliar a eficiência de diferentes formas de teleintervenções (telepsicoeducação com com vídeos e telepsicoterapia breve) no tratamento de problemas de saúde mental relacionados ao estresse emocional em profissionais da saúde envolvidos no contexto da infecção por SARS-CoV-2 com altos níveis de sintomas; 4. Avaliar a eficiência de diferentes formas de teleintervenções (telepsicoeducação com ou sem vídeos) na prevenção de problemas de saúde mental futuros relacionados ao estresse emocional em profissionais da saúde envolvidos no contexto da infecção por SARS-CoV-2 com níveis leves e moderados de sintomas; 5. Avaliar a eficácia de diferentes formas de intervenção na redução sintomática de problemas de saúde mental em 3 e 6 meses; 6. Utilizar base de dados do projeto para monitorar eventos sentinela trazidos por profissionais em sofrimento psíquico decorrentes de decisões éticas sensíveis em instituições de grande porte do país e oferecer consultoria especializada em bioética clínica (p.ex., alocação de recursos escassos, como leitos de UTI e ventilação mecânica, no ápice da pandemia).. Situação: Em andamento; Natureza: Pesquisa. Alunos envolvidos: Graduação: (12) / Mestrado acadêmico: (3) / Doutorado: (6) . Integrantes: Marcelo Pio de Almeida Fleck - Integrante / Gisele Manfro - Integrante / Carolina Blaya - Integrante / Giovanni A Salum - Coordenador / Lucas Spanemberg - Integrante / Lívia Hartmann de Souza - Integrante / Christian Haag Kristensen - Integrante / Marianna Costa - Integrante.
      Membro: Marcelo Pio de Almeida Fleck.
    2. 2020-Atual. Farmacogenetica dos Antidepressivos
      Descrição: O Transtorno Depressivo Maior (TDM) é uma das grandes causas de incapacidade em todo o mundo. Além disso, seu impacto como causa de anos vividos com incapacidade vem crescendo nas últimas décadas. Em torno de 30-50% dos pacientes não apresenta a resposta esperada no tratamento com a primeira medicação antidepressiva prescrita. A demora em identificar o tratamento efetivo pode levar à descontinuação prematura e à baixa adesão ao tratamento. Variantes genéticas estão associadas com a resposta aos antidepressivos e a utilização da terapia guiada através da genética pode auxiliar na escolha do melhor tratamento, reduzindo os efeitos adversos e aumentando a eficácia. Ainda, além de trazer benefícios clínicos para o paciente, estudos de farmacoeconomia vêm mostrando que a utilização da farmacogenética reduz os custos de internação, visitas ambulatoriais e medicamentos. As agências reguladoras têm incluído nas bulas dos medicamentos informações referentes à farmacogenética. No Brasil, a ANVISA já alterou a bula de 4 antidepressivos e incluíram informações referentes aos genes CYP2C19 (citalopram e escitalopram) e CYP2D6 (imipramina e nortriptilina). Entretanto, a utilização da farmacogenética na prática clínica ainda não é uma realidade no nosso país. Alguns dos motivos relacionados à falta de interesse clínico da terapia personalizada podem ser: falta de estudos mostrando evidência de custo-efetividade, baixa qualidade dos estudos que existem, falta de replicação de resultados e falta de educação continuada na área de farmacogenética para os médicos e profissionais de saúde. Além disso, no Brasil, temos a questão da miscigenação da população e, ainda, a diferença do grau de miscigenação nas diferentes regiões do país, o que faz com que resultados de outras populações nem sempre possam ser implementados no Brasil. O objetivo do estudo é verificar a influência de variantes nos genes CYP2C19 e CYP2D6 no efeito dos medicamentos antidepressivos tricíclicos e inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRS).. Situação: Em andamento; Natureza: Pesquisa. Alunos envolvidos: Graduação: (3) / Mestrado acadêmico: (1) . Integrantes: Marcelo Pio de Almeida Fleck - Coordenador / Marco Antônio Caldieraro - Integrante / Angélica Salatino de Oliveira - Integrante / Ursula da Silveira Matte - Integrante / Amanda Cristofoli Camargo - Integrante / Mariana Rodrigues Botton - Integrante.
      Membro: Marcelo Pio de Almeida Fleck.
    3. 2020-Atual. AVALIACAO DOS HABITOS DE VIDA, QUALIDADE DE VIDA E PERFILSINTOMATICO DURANTE A PANDEMIA PELO COVID-19 EM PACIENTES ADULTOS COM DEPRESSAO RESISTENTE ATENDIDOS NO PROGRAMA DE TRANSTORNOS DO HUMOR DO HOSPITAL DE CLINICAS DE PORTO ALEGRE
      Descrição: Avaliar hábitos de vida, qualidade de vida e perfil sintomático durante a pandemia em pacientes adultos deprimidos atendidos no Programa de Transtornos do Humor (PROTHUM) em isolamento social devido à pandemia do coronavírus.. Situação: Em andamento; Natureza: Pesquisa. Alunos envolvidos: Graduação: (3) / Doutorado: (1) . Integrantes: Marcelo Pio de Almeida Fleck - Coordenador / Marco Antônio Cadieraro - Integrante / Natali da Rocha de Araujo - Integrante / Natalia Roman - Integrante / Bruno Paz Mosqueiro - Integrante / Tamara Goldman Chazan - Integrante.
      Membro: Marcelo Pio de Almeida Fleck.
    4. 2019-Atual. Avaliacao transdiagnostica da expressao do fator de transcricao Early Growth Response 3 (EGR3) e de potenciais genes-alvo no Transtorno Bipolar, na Esquizofrenia e na Depressao Maior.
      Descrição: Objetivo geral: Compreender o envolvimento do gene EGR3, assim como de alguns de seus potenciais genes-alvo e do gene do BDNF, de forma concomitante, na fisiopatologia de transtornos psiquiátricos maiores (TB, SZ e DM). Objetivos específicos: ¿ Analisar a expressão gênica do EGR3 em pacientes com transtornos psiquiátricos comparados a controles saudáveis; ¿ Comparar os níveis de expressão do gene EGR3 entre os pacientes com TB, SZ e DM; ¿ Analisar a expressão de potenciais genes-alvo do EGR3 - EGR1, OMG, RGS4, HTR2A, GABRA1, CRY2, CRHBP ¿ em pacientes com transtornos psiquiátricos comparados a controles; ¿ Comparar os níveis de expressão de potenciais genes-alvo do EGR3 - EGR1, OMG, RGS4, HTR2A, GABRA1, CRY2, CRHBP ¿ entre pacientes com TB, SZ e DM. ¿ Analisar a expressão do gene do BDNF em pacientes com transtornos psiquiátricos comparados a controles; ¿ Comparar os níveis de expressão gênica do BDNF entre os pacientes com TB, SZ e DM. Delineamento do estudo: O estudo a ser realizado trata-se de um estudo observacional analítico transversal.Definição da amostra: Trata-se de um estudo envolvendo 20 pacientes com TB, 20 pacientes com DM, 20 pacientes com SZ e 20 controles saudáveis (indivíduos que não apresentam doenças neuropsiquiátricas), totalizando um n total de 80 indivíduos. Serão utilizadas amostras de pacientes/controles (homens e mulheres) com idade entre 18 e 65 anos. A definição deste n para cada grupo baseia-se em estudos de expressão gênica similares ao que está sendo proposto no presente projeto.As amostras biológicas a serem utilizadas foram ou estão sendo coletadas dentro de projetos vigentes que preveem o uso do material biológico para experimentos envolvendo análises biológicas, os quais foram aprovados pelo Comitê de Ética em Pesquisa/HCPA, conforme segue:¿ Pacientes com TB: Projeto 2017-0029 (Somente a primeira coleta ¿ W00) ¿ Profª responsável: Drª. Márcia Kauer Sant¿Anna;¿ Pacientes com DM: Projeto 2016-0540 ¿ Prof. responsável: Dr. Marcelo Pio de Almeida Fleck;¿ Pacientes com SZ: Projeto 2015-0282 - Profª responsável: Clarissa Severino Gama;¿ Controles: Projeto 2015-0282 - Profª responsável: Clarissa Severino Gama.Todos os pesquisadores responsáveis citados acima fazem parte do presente projeto.Coleta e processamento do material biológico: A coleta de sangue é realizada por punção venosa e o material é colocado em tubo roxo (com anticoagulante EDTA). Na sequência, 500 µL de sangue total são aliquotados em um tubo eppendorf contendo 1,3 mL de RNAlater, que é então armazenado a -80 ºC até o momento da extração do RNA.Extração e purificação do RNA: O RNA total será extraído e purificado com o kit RiboPure¿ RNA Purification Kit, blood (Invitrogen) e a quantidade e a integridade do RNA será avaliada utilizando o equipamento 4200 TapeStation (Agilent), o qual se encontra na Unidade de Análises Moleculares e de Proteínas (UAMP) do HCPA. Síntese de cDNA: A seguir, será realizada a síntese de DNA complementar (cDNA) a partir das amostras de RNA com a utilização do kit High-Capacity cDNA Reverse Transcription Kit (Applied Biosystems) e do equipamento Veriti 96 Well Thermal Cycler (disponível no Laboratório de Psiquiatria Molecular).PCR quantitativo em tempo real (qPCR): O cDNA será então utilizado para a realização da técnica de qPCR, usando sondas TaqMan (Life Technologies) específicas para os genes de interesse (EGR3, EGR1, OMG, RGS4, HTR2A, GABRA1, CRY2,CRHBP e BDNF) ¿ bem como para genes de referência (B2M, GAPDH e ACTB). O qPCR será realizado utilizando o equipamento 7500 Real Time PCR System (Applied Biosystems) que se encontra no Laboratório de Psiquiatria Molecular.Análise estatística: As análises estatísticas referentes à expressão do mRNA dos genes de interesse serão realizadas utilizando-se o software SPSS 18.0 para Windows. A normalidade dos dados quantitativos será verificada pelo teste de Shapiro-Wi. Situação: Em andamento; Natureza: Pesquisa. Alunos envolvidos: Mestrado acadêmico: (1) . Integrantes: Marcelo Pio de Almeida Fleck - Integrante / Marco Antônio Cadieraro - Integrante / Clarissa Severino Gama - Integrante / Márcia Kauer Sant'Anna - Coordenador / Bruno Mosqueiro - Integrante / Gabriela Possebon - Integrante / Jacson Gabriel Felten - Integrante / Giovana Bistrot - Integrante / Jairo Vinicius Merege de Mello - Integrante / Larissa Fagundes de Oliveira - Integrante. Financiador(es): Fundo de Incentivo a Pesquisa - HCPA - Auxílio financeiro.
      Membro: Marcelo Pio de Almeida Fleck.
    5. 2019-Atual. Caracterizacao de pacientes depressivos quanto a funcao tireoideana e presenca de polimorfismo Thr92Ala da deiodase tipo 2 e possiveis associacoes com gravidade dos sintomas depressivos, piora na qualidade de vida e refratariedade a medicacoes
      Descrição: O objetivo primário desse estudo é a caracterização da função tireoideana e do genótipo do polimorfismo Thr92Ala (rs225014) do gene da desiodase tipo 2 em pacientes referenciados ao ambulatório PROTHUM, nos quais o diagnóstico de depressão tenha sido confirmado. Também constitui objetivo desse estudo descrever a prevalência desse polimorfismo em pessoas com depressão maior, haja vista a discrepância sobre esse dado na literatura. São objetivos secundário: 1. Descrever a prevalência de hipotireoidismo subclínico na amostra de pacientes do PROTHUM; 2. Explorar a associação entre a forma recessiva do polimorfismo rs225014 e os seguintes desfechos: a) os escores clínicos de gravidade da depressão na chegada dos pacientes ao serviço especializado; b) a resposta ao tratamento, inferida pela diferença entre os escores clínicos de gravidade da depressão no sexto mês de acompanhamento clínico com relação ao escore da chegada; c) o nível de refratariedade a medicações; 3. Explorar a associação entre hipotireoidismo subclínico e os seguintes desfechos: a) os escores clínicos de gravidade da depressão na chegada dos pacientes ao serviço especializado; b) a resposta ao tratamento, inferida pela diferença entre o escore clínico de gravidade da depressão no sexto mês de acompanhamento clínico com relação ao escore da chegada; c) o nível de refratariedade a medicações; 4. Explorar a associação entre os níveis de TSH no momento de chegada ao PROTHUM e os escores clínicos de gravidade dos sintomas depressivos no mesmo momento. Explorar também a correlação entre a diferença nos níveis de TSH entre o primeiro e o sexto mês e a resposta ao tratamento, inferida pela diferença entre o escore clínico de gravidade da depressão no sexto mês de acompanhamento clínico com relação ao escore da chegada; 5. Explorar a associação entre os mesmos parâmetros laboratoriais supracitados nos itens 2, 3 e 4 com outras escalas utilizadas em depressão, a serem descritas no tópico ¿Material e métodos¿; 6. Explorar a relação entre os diferentes genóticos (Thr/Thr, Thr/Ala e Ala/Ala) e o escore clínico da chegada e a resposta ao tratamento. Desenho: Estudo transversal descritivo, com componente de coorte na investigação de desfechos secundáriosAmostra: Quinhentos pacientes acompanhados no ambulatório PROTHUM que tenham tido amostras de DNA extraídas, ou sangue total de que seja viável fazer a sua extração, Serão incluídos ainda 300 pacientes com amostra de soro para determinação das provas de função tireoideana. A amostra foi determinada por conveniência s. Verificou-se que o tamanho da amostra é suficiente para estimar com um intervalo de confiança de 95% a prevalência desse polimorfismo em depressivos (n=385).Análise laboratorial: O DNA será extraído dos leucócitos periféricos por procedimento padronizado de ¿salting out¿. O polimorfismo será determinado utilizando iniciadores e sondas contidos em Ensaios de Genotipagem TaqMan Custom Humana 40x (Assays-By-Design Service, Life Technologies). Os genótipos (Thr/Thr, Thr/Ala e Ala/Ala) serão considerados separadamente, seguido de agrupamento dos genótipos Thr/Thr e Thr/Ala. Os níveis de T3, T4 e TSH serão aferidos por técnica de imunoensaio eletroquimioluminescente nos pacientes com soro coletado e/ou no sexto mês de acompanhamento. Avaliação clínica dos pacientes: Os questionários aplicados são: M.I.N.I plus Versão Brasileira, HDRS, Maudsley, RS-14 e CORE, BDI , Whoqol-BREF, WHODAS 2.0 abreviado e TEP, além de investigação de medicamentos psiquiátricos em uso, fármacos a que o paciente tenha história de refratariedade, história de abuso, uso nocivo ou dependência de substânciasAnálise: Análise descritiva dos parâmetros clínicos e laboratoriais na amostra. Variáveis como sexo, idade e tempo médio de armazenamento/congelamento das amostras serão devidamente apresentados. O cálculo da estimativa da prevalência do polimor. Situação: Em andamento; Natureza: Pesquisa. Alunos envolvidos: Mestrado acadêmico: (1) . Integrantes: Marcelo Pio de Almeida Fleck - Coordenador / Murilo Martini - Integrante / Simone Wajner - Integrante. Financiador(es): Hospital de Clínicas de Porto Alegre - Auxílio financeiro.
      Membro: Marcelo Pio de Almeida Fleck.
    6. 2018-Atual. EFETIVIDADE DA PSICOTERAPIA INTERPESSOAL EM GRUPO (TIP-G) ADICIONADA AO TRATAMENTO USUAL (TAU) EM PACIENTES COM DEPRESSAO MAIOR
      Descrição: Objetivos gerais 4.1.1- Avaliar a efetividade na melhora sintomática do tratamento da Depressão Maior através da TIP-G + tratamento clínico usual (TAU) usual versus tratamento clínico usual (TAU).4.2.2- Identificar possíveis preditores de resposta ao tratamento comTIP-G + tratamento clínico usual (TAU)4.2 Objetivos específicos: 4.2.1 Comparar índices de remissão de sintomas depressivos e resposta ao tratamento da TIP-G + TAU versus TAU isolado.4.2.2 Comparar o impacto na qualidade de vida dos pacientes tratados com TIP-G + TAU versus TAU isolado. 4.2.3 Identificar preditores de resposta ou remissão a TIP-G + TAU.A priori serão estudados o papel das seguintes variáveis independentes: padrão de apego, resiliência, intensidade de sintomas depressivos e ansiosos no início do tratamento e suporte social Metodologia:6.1 Delineamento: ensaio clínico randomizado cegado para o avaliador dos desfechos.6.2 População em estudo: pacientes atendidos na triagem do PROTHUM-HCPA com diagnóstico de Episódio Depressivo Maior.6.3 Critérios de inclusão:6.3.1 Pacientes adultos com idade superior a 18 anos e inferior a 65 anos, com diagnóstico de episódio depressivo maior de acordo com o a DSM-V (avaliado pelo instrumento MINI-Plus);6.3.2 Pacientes que estão em tratamento no PROTHUM por 6 meses com histórico de já terem recebido dois tratamentos antidepressivo por dose e tempo adequados para o episódio depressivo atual com escores de Hamilton acima de 17. Dose adequada será considerada a equivalente a 75mg/dia de amitriptilina. Tempo adequado será considerado o mínimo de quatro semanas. 6.3.3 Pacientes que concordarem com randomização proposta pelo estudo, que estejam motivados e em condições de realizar ambos os tratamentos: terapia interpessoal em grupo associada à farmacoterapia com manejo clínico usual ou apenas farmacoterapia associada ao manejo clínico usual. 7.4 Critérios de Não-Inclusão:7.4.1 Pacientes com diagnóstico de transtorno bipolar, de transtorno de abuso de substâncias, risco de suicídio grave, transtorno de personalidade antissocial, síndrome psicótica, deficiência mental.7.4.2 Pacientes que estiverem recebendo algum tipo de psicoterapia no momento presente e nas últimas quatro semanas. 7.4.3 Pacientes que recusarem-se a participar do estudo e/ou não tiverem condições de preencher os instrumentos. 7.4.4 Pacientes que apresentem incapacidade de se comunicar.7.4.5 Pacientes com estilo de apego Evitante Desligado avaliados através de entrevista que investiga a descrição das relações interpessoais pelo paciente, a qualidade de sua narrativa, a relação com o terapeuta/entrevistador e a aplicação da Escala de Vinculação do Adulto.. Situação: Em andamento; Natureza: Pesquisa. Alunos envolvidos: Graduação: (2) / Mestrado acadêmico: (2) / Doutorado: (1) . Integrantes: Marcelo Pio de Almeida Fleck - Coordenador / Marco Antônio Cadieraro - Integrante / Bruno Mosqueiro - Integrante / Mateus Frizzo Messinger - Integrante / Carolina Lorenzi - Integrante / Rachel Santos Nery - Integrante / Martia Isabel Perez Mattos - Integrante / Ariane Gusmão Chini - Integrante / Camila Genz Kistemacher - Integrante / Laura Wolf de Souza - Integrante. Financiador(es): Fundo de Incentivo a Pesquisa - HCPA - Auxílio financeiro.Número de orientações: 1
      Membro: Marcelo Pio de Almeida Fleck.
    7. 2018-Atual. AVALIACAO DO EFEITO AGUDO DA PRATICA DE EXERCICIO FISICO E DE PRATICAS BODY MIND EM TRANSTORNOS DE HUMOR
      Descrição: Objetivos: Avaliar o efeito agudo da prática de atividade física em circuito e de práticas body-mind na ansiedade, afetos atuais, estado atual e em marcadores inflamatórios e de regeneração neuronal de pessoas com de transtornos de humor internados no HCPA. Metodologia: Trata-se de um ensaio clínico randomizado controlado em cross-over,em que cada paciente será submetido a três intervenções: (A) prática de atividade física emcircuito, (B) prática de atividades Body-Mind, baseadas em yoga e mindfulness e (C), controle, através da prática de atividades manuais recreativas.. Situação: Em andamento; Natureza: Pesquisa. Alunos envolvidos: Graduação: (2) / Mestrado acadêmico: (1) . Integrantes: Marcelo Pio de Almeida Fleck - Coordenador / Felipe B Schuch - Integrante / Gabriela Aquino Torelly - Integrante / Thiago Henrique Roza - Integrante / Priscila dos Santos Novak - Integrante / Samantha Raziel Conofe Pacheco - Integrante. Financiador(es): Fundo de Incentivo a Pesquisa - HCPA - Auxílio financeiro. Número de produções C, T & A: 1
      Membro: Marcelo Pio de Almeida Fleck.
    8. 2017-Atual. Ensaio Clinico Randomizado de Fotobiomodulacao para Depressao Maior
      Descrição: Objetivos: O presente projeto pretende estudar o efeito antidepressivo e a tolerabilidade da FBM-t aplicada diariamente por 8 semanas. Dois protocolos de tratamento serão comparados entre si e contra um grupo placebo (tratamento simulado). Um protocolo estimulando apenas a região pré-frontal e outro com estimulação em 4 regiões do crânio escolhidas por estarem localizadas adjacente a regiões do córtex cerebral que fazem parte da default mode network DMN. Este segundo protocolo foi escolhido para o estudo porque uma série de estudos encontrou uma associação entre DM e alterações na conectividade da DMN e o efeito da estimulação magnética transcraniana na DM parece estar associado à normalização da conectividade da DMN. População:Pacientes adultos em episódio depressivo maior pelo DSM-5, avaliados através do Mini International Neuropsychiatric Interview (M.I.N.I.).Tamanho amostral:Considerando a necessidade de ajuste para múltiplas comparações pelo fato de o estudo ter 3 braços e buscando um poder estatístico de 80% e uma chance de erro tipo I menor que 5%, o número de pacientes a ser incluído em cada braço é 23.Delineamento:Ensaio clínico randomizado duplo cego com 3 grupos:1. FBM-t aplicada em 4 regiões do crânio associadas à DMN.2. FBM-t aplicada na região pré-frontal.3. Tratamento simulado (placebo ou sham)Cegamento:Todos os aparelhos, independente do grupo para o qual o paciente for randomizado serão idênticos do ponto de vista visual. Os integrantes da equipe responsáveis pela avaliação dos pacientes e orientações sobre o uso dos equipamentos também serão cegados.Equipamentos:Os equipamentos serão adquiridos junto à empresa Vielight. A empresa não terá nenhuma interferência na seleção dos parâmetros de estimulação nem no delineamento ou qualquer outro aspecto relacionado à condução do estudo. Os equipamentos serão programados para realizarem sessões de estimulação com 20 minutos de duração. A Fonte da estimulação serão LEDs que emitem NIR com comprimento de onda de 810 nm em pulsos de 10 Hz.Aplicação da FBM-t:Todos os participantes receberão o aparelho para realizar o tratamento em seu domicílio diariamente por 8 semanas. Cada paciente receberá treinamento logo após a randomização e será solicitado a demonstrar como vem aplicando o tratamento nas visitas de avaliação. Oaparelho registrará os horários e por quanto tempo ele foi acionado, para avaliar a adesão ao tratamento.O desfecho principal será o escore na escala de depressão HAM-D6. Serão avaliadas outras medidas clínicas, além níveis periféricos de BDNF e de marcadores periféricos de inflamação e estresse oxidativo. Os efeitos do tratamento sobre a conectividade da default mode network serão avaliados por ressonância magnética funcional em repouso.. Situação: Em andamento; Natureza: Pesquisa. Alunos envolvidos: Mestrado acadêmico: (1) . Integrantes: Marcelo Pio de Almeida Fleck - Integrante / Marco Antônio Cadieraro - Coordenador / Bruno Mosqueiro - Integrante / Mateus Frizzo Messinger - Integrante. Financiador(es): Fundo de Incentivo a Pesquisa - HCPA - Auxílio financeiro.
      Membro: Marcelo Pio de Almeida Fleck.
    9. 2016-Atual. Caracterizacao de subgrupos de pacientes com depressao maior baseado na curso, sintomatologia, biomarcadores, e resposta a tratamento
      Descrição: Objetivos: Avaliar de forma ampla e integrada as características clínicas (sintomatologia e curso) biológicas (biomarcadores) e de resposta a tratamento empacientes com DM, buscando identificar padrões mais homogêneos que possam ter relevância para o diagnóstico e tratamento do transtorno. Metodologia: Estudo, que sera desenvolvido em duas etapas, tem como alvo na primeira fase avaliar a capacidade diagnostica de um conjunto de marcadores:parâmetros clínicos, inflamatórios (IL-2, IL-4, IL-6, IL10, TNF-, e IFN-), estresse oxidativo ¿ carbonil e substâncias reativas ao ácido tiobarbitúrico[TBARS], marcadores de neuroplasticiadade (BNDF) na discriminação de uma depressão de características melancólicas com não-melancólica. Na segunda fase do estudo com um desenho longitudinal naturalístico não controlado , estudar-se-á quais variáveis podem ser preditoras de resposta a tratamento farmacológico. Situação: Em andamento; Natureza: Pesquisa. Alunos envolvidos: Graduação: (3) / Mestrado acadêmico: (3) / Doutorado: (1) . Integrantes: Marcelo Pio de Almeida Fleck - Coordenador / Marco Antônio Cadieraro - Integrante / Mateus Frizzo Messinger - Integrante / Angélica Salatino de Oliveira - Integrante / Carolina Lorenzi - Integrante / Gabriela Possebon - Integrante / Jacson Gabriel Felten - Integrante / Mariana Medeiros Uequed - Integrante / Natali da Rocha de Araujo - Integrante / Natalia Roman - Integrante / Rachel Santos Nery - Integrante / Tatiana Laufer da Silva - Integrante. Financiador(es): Fundo de Incentivo a Pesquisa - HCPA - Auxílio financeiro. Número de produções C, T & A: 8
      Membro: Marcelo Pio de Almeida Fleck.
    10. 2015-Atual. AVALIACAO DE UMA INTERVENCAO DE PROMOCAO ATIVIDADE FISICA EM PACIENTES COM DEPRESSAO MAIOR EM ATENDIMENTO AMBULATORIAL (MOVEDEP): UM ENSAIO CLINICO RANDOMIZADO
      Descrição: Objetivos: O presente projeto tem o objetivo de avaliar os efeitos de uma intervenção complementar de promoção de atividade física, utilizando a quebra de barreiras e promoção dos facilitadores para a prática de atividade física, E-health e uso de pedômetros, nos níveis de atividade física, sintomas depressivos e na QV de pacientes em tratamento ambulatorial para a depressão. Metdologia: Trata-se de um ensaio clinico randomizado no qual um grupo recebera o tratamento usual e o outro recebera o tratamento usual + a intervenção. A intervenção será de seis meses, nos quais os pacientes terão contato semanal com os pesquisadores, por diferentes formas, com o objetivo de promover a atividade e o exercício físico. Os contatos irão replanejar as metas e objetivos, reavaliar as barreiras e promover os facilitadores, bem como, avaliar o uso do pedômetro. O desfecho primário será a pontuação na escala de Hamilton (HAM-D), avaliada pelo clínico. Será realizada a estatística descritiva com média e desvio-padrão para descrever e caracterizar a amostra. Para verificar a normalidade dos dados será feita uma análise exploratória através do teste de Shapiro-Wilk. Os dados serão tratados utilizando Equações Estimadas Generalizadas ou Modelos Mistos, dependendo da distribuição dos dados. Para a análise dos dados será utilizado o software SPSS versão 18.0.. Situação: Em andamento; Natureza: Pesquisa. Alunos envolvidos: Graduação: (2) / Mestrado acadêmico: (2) . Integrantes: Marcelo Pio de Almeida Fleck - Coordenador / Marco Antônio Cadieraro - Integrante / Felipe B Schuch - Integrante / Fernanda Castro Monteiro - Integrante / Gabriela Aquino Torelly - Integrante / Mateus Frizzo Messinger - Integrante / Luiza Ribeiro da Silva - Integrante / Anny Ambrosio da Silva - Integrante. Financiador(es): Hospital de Clínicas de Porto Alegre - Auxílio financeiro. Número de produções C, T & A: 1
      Membro: Marcelo Pio de Almeida Fleck.
    11. 2013-2018. Sindrome Pre- menstrual: validacao para o portugues do questionario The Premenstrual Tension Syndrome (PSST) Rating Scales
      Descrição: Objetivo: Validar para ao português brasileiro o questionário PSST Metodologia: Este estudo ocorrerá em paralelo com outra pesquisa que avaliará o AMH (hormônio anti-mulleriano) em mulheres com SPM.Estudaremos mulheres em idade fértil dos 20 aos 45 anos de idade, saudáveis e com ciclos menstruais regulares (entre 24-35 dias). Essas pacientes serão convocadas a partir de chamado para pesquisa clínica em meio de comunicação local e serão triadas para serem atendidas no ambulatório de pesquisa clínica da UFRGS/ HCPA. Após entrevista e explicação do projeto, as mesmas assinarão termo de consentimento livre e esclarecido (ANEXO 1). Após será aplicado primeiramente o questionário Prime MD (Avaliação de Distúrbios Mentais para Atenção Primária). A paciente responderá ao QP (questionário do paciente) (ANEXO 2) e após será aplicado o questionário clínico módulo Humor (ANEXO 3) pelo médico pesquisador, tendo como objetivo descartar a presença de Depressão. As pacientes que obtiverem esse diagnóstico não serão incluídas na pesquisa por não apresentarem SPM e sim depressão. As pacientes com diagnóstico de depressão serão encaminhadas pelos pesquisadores para o seu centro de saúde regional para serem acompanhadas por médico psiquiatra.A seguir, nas pacientes incluídas, será aplicado o questionário The Premenstrual Syndrome Tool (PSST) (ANEXO 4) e será solicitado que as mesmas se dirijam ao laboratório de coleta do HCPA para coleta de sangue na primeira fase do ciclo - até dia 7- e no período pre-menstrual entre os dias 20 e 27 do ciclo. Também será feita uma avaliação demográfica, antropométrica e comportamental das pacientes incluindo dados como , idade, peso, altura, história reprodutiva, tabagismo e uso de hormônio. Situação: Concluído; Natureza: Pesquisa. Alunos envolvidos: Graduação: (2) / Doutorado: (1) . Integrantes: Marcelo Pio de Almeida Fleck - Integrante / Maria Celeste Osório Wender - Coordenador / HENZ, ALINE - Integrante / Juliana Ritondale Sobre de Castro - Integrante / Carin Weirich Gallon - Integrante. Financiador(es): Fundo de Incentivo a Pesquisa - HCPA - Auxílio financeiro. Número de produções C, T & A: 1
      Membro: Marcelo Pio de Almeida Fleck.
    12. 2012-2021. Avaliacao da Correlacao entre Depressao, Qualidade de Vida, Espiritualidade e Adesao ao Tratamento em Pacientes Portadores de Insuficiencia Cardiaca
      Descrição: A adesão ao tratamento em insuficiência cardíaca desempenha papel central no prognóstico dos pacientes portadores desta patologia. Além disto, trata-se de um elemento que sofre influência de diversos fatores. Pouco se sabe a respeito da influência de fatores psicológicos e de alterações psiquiátricas na habilidade dos pacientes em lidar, aceitar e aderir ao tratamento medicamentoso e não medicamentosio da IC. Portanto, estudar a possível correlação com aspectos espirituais e psicológicos específicos pode contribuir à sua maior compreensão. Objetivo Avaliar a correlação entre índices de avaliação psicométricos nos domínios de qualidade de vida, depressão, espiritualidade e religiosidade em relação a índices de adesão ao tratamento de pacientes ambulatoriais portadores de insuficiência cardíaca.. Situação: Concluído; Natureza: Pesquisa. Alunos envolvidos: Graduação: (3) / Mestrado profissional: (1) . Integrantes: Marcelo Pio de Almeida Fleck - Integrante / Nadine Claussell - Coordenador / Neusa Sica da Rocha - Integrante / JUGLANS SOUTO ALVAREZ - Integrante / MARCIA MOCELLIN RAYMUNDO - Integrante / Andreia Broilo - Integrante. Financiador(es): Hospital de Clínicas de Porto Alegre - Auxílio financeiro. Número de produções C, T & A: 1
      Membro: Marcelo Pio de Almeida Fleck.
    13. 2012-2016. Avaliacao da psicoterapia interpessoal em pacientes com depressao resistente a tratamento
      Descrição: Objetivo principal: testar a eficácia da adição de TIP ao tratamento usual de pacientes deprimidos refratários.Objetivos secundários:- Avaliar o impacto na melhora sintomática dos pacientes tratados com TIP + tratamento clínico usual versus tratamento clínico usual. - Avaliar o impacto na qualidade de vida dos pacientes tratados com TIP + tratamento clínico usual versus tratamento clínico usual. - Avaliar o impacto na dosagem sérica dos mediadores inflamatórias (TNF-alfa, IL-1 e IL-6)dos pacientes tratados com TIP + tratamento clínico usual versus tratamento clínico usual. - Avaliar o impacto do trauma na infância como fator prognóstico de resposta à TIP. Metodologia Ensaio clínico controlado randomizado. Pacientes atendidos no ambulatório de transtorno de humor do HCPA, que apresentarem história de duas tentativas prévias de tratamento medicamentoso para depressão serão randomizados para um dos dois grupos de tratamento: medicação associada a tratamento clínico usual versus 2) medicação associada a tratamento clínico usual associados a psicoterapia interpessoal. A TIP consistirá de 12 sessões semanais, realizadas sob supervisão. As sessões serão gravadas e avaliadas por instrumento específico para garantir adesão ao método. O médico assistenteestará livre para escolher o tratamento medicamentoso, que será feito com base nas diretrizes para o tratamento da depressão. As sessões de manejo clínico também serão gravadas e avaliadas por instrumento específico para garantir não contaminação com intervenções psicoterápicas. Os pacientes serão avaliados quanto a eficácia dos dois tratamentos através de escala de aferição de sintoma, quanto aos escores de qualidade de vida, quanto a dosagem sérica de marcadores inflamatórios e quanto a presença de trauma na infância, buscando com esse último avaliar o papel do trauma como fator prognóstico de resposta a tratamento.Critério de Inclusão:Pacientes com diagnóstico de episódio depressivo maior de acordo com o a DSM-IV (avaliado pelo instrumento MINI-Plus); Pacientes resistentes a tratamento (que tenham recebido pelo menos dois tratamentos antidepressivos por dose e tempo adequados. Dose adequada será considerada a equivalente a 75mg/dia de amitriptilina). Tempo adequado será considerado o mínimo de quatro semanas; Pacientes que concordarem com randomização proposta pelo estudo e motivados para ambos os tratamentos: terapia interpessoal associada a farmacoterapia com manejo clínico usual ou apenas farmacoterapia associada a manejo clínico usual.Critério de Exclusão:Pacientes sem diagnóstico de episódio depressivo maior de acordo com o DSM-IV Pacientes com diagnóstico de transtorno bipolar, transtorno de abuso de substâncias, risco de suicídio grave, transtorno de personalidade antissocial, síndrome psicótica, deficiência mental. Pacientes que estiverem recebendo algum tipo de psicoterapia no momento presente e nas últimas quatro semanas. Pacientes que recusarem-se a participar do estudo ou que não tiverem condições de preencher os instrumentos. Situação: Concluído; Natureza: Pesquisa. Alunos envolvidos: Graduação: (2) / Doutorado: (2) . Integrantes: Marcelo Pio de Almeida Fleck - Coordenador / Marco Antônio Cadieraro - Integrante / Lívia Hartmann de Souza - Integrante. Financiador(es): Fundo de Incentivo a Pesquisa - HCPA - Auxílio financeiro. Número de produções C, T & A: 2
      Membro: Marcelo Pio de Almeida Fleck.
    14. 2012-Atual. Avaliacao da Correlacao entre Depressao, Qualidade de Vida, Espiritualidade e Adesao ao Tratamento em Pacientes Portadores de Insuficiencia Cardiaca
      Descrição: A Insuficiência Cardíaca (IC) é a causa mais frequente de internação por doença cardiovascular. A IC é a principal causa de hospitalização na faixa etáriade 65 anos. A importância da dimensão espiritual na composição do quadro psicológico dos pacientes permanece um campo pouco explorado. Pouco se tem pesquisado a respeito. Especificamente em IC, poucos são os estudos enfocando aspectos espirituais dos pacientes. Podemos atribuir tal deficiência à carência de familiaridade do meio acadêmico com o conceito e a experiência quase ausente no uso das ferramentas que se propõe a avaliar este construto em cenários clínicos. Espiritualidade é um tópico crescentemente estudado na pesquisa em saúde. Particularmente na última década observamos um crescente interesse, com aumento progressivo de estudos. Objetivo Avaliar a correlação entre índices de avaliação psicométricos nos domínios de qualidade de vida, depressão, espiritualidade e religiosidade em relação a índices de adesão ao tratamento de pacientes ambulatoriais portadores de insuficiência cardíaca. Será feito um estudo transversal que avaliará escores de adesão como desfecho primário, relacionando-os a medidas de qualidade de vida, depressão e espiritualidade / religiosidade. Serão selecionados 100 pacientes do Ambulatório de Insuficiência Cardíaca (ICC) do Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA), com insuficiência cardíaca classes II a IV, em acompanhamento no ambulatório de ICC por tempo mínimo de 1 ano. Serão excluídos pacientes com incapacidade de compreender o protocolo do estudo ou responder às perguntas pessoalmente. As ferramentas para avaliar estes parâmetros serão questionários validados em português, abaixo descritas. As entrevistas ocorrerão no mesmo dia em que os pacientes comparecerem no ambulatório de ICC. Serão 3 entrevistadores previamente treinados na aplicação dos questionários.O tempo médio para a resposta do questionário será entre 45 e 60 minutos. A adesão ao tratamento será est. Situação: Em andamento; Natureza: Pesquisa. Alunos envolvidos: Graduação: (2) / Mestrado acadêmico: (1) . Integrantes: Marcelo Pio de Almeida Fleck - Coordenador / Neusa Sica da Rocha - Integrante / JUGLANS SOUTO ALVAREZ - Integrante / NADINE OLIVEIRA CLAUSELL - Integrante / MARCIA MOCELLIN RAYMUNDO - Integrante / ALICE HOEFEL NUNES - Integrante. Financiador(es): Hospital de Clínicas de Porto Alegre - Auxílio financeiro.
      Membro: Marcelo Pio de Almeida Fleck.
    15. 2011-Atual. Investigacao qualitativa do padrao de respostas ao instrumento de avaliacao de qualidade de vida WHOQOL-BREF atraves do metodo da entrevista cognitiva
      Descrição: Desde a década de noventa do século passado cresceu muito o interesse em avaliar a visão subjetiva do paciente em relação a vários desfechos em saúde. Surgiram os chamados patient report outcomes (PRO), relatos do status de saúde provenientes diretamente do paciente. A principal metodologia para estes estudos tem sido a abordagem quantitativa, isto é, a utilização de questionários estandardizados. Costuma-se dar mais importância à etapa final do processo de elaboração deste tipo de instrumento, quantitativa, mais trabalhosa, dispendiosa e, talvez em função disso, mais valorizada no momento de publicar. Mas a literatura mostra que os métodos de validação quantitativa não são capazes de corrigir problemas relativos à etapa inicial (qualitativa) de design (Fayers, 2008). O presente estudo se propõe a verificar qualitativamente um instrumento já validado, o WHOQOL-BREF (Fleck, 2000). O objetivo do projeto é o de explorar, através de uma investigação qualitativa com entrevistas cognitivas, de que forma os itens do WHOQOL-BREF são respondidos. Além disso, visa a estudar o efeito do estado depressivo na forma de responder aos itens, comparando que aspectos de sua vida o sujeito leva em consideração para responder ao item relativo à qualidade da mesma quando está deprimido e quando está eutímico. Dentre os métodos de entrevista cognitiva, será utilizada a técnica de pensar em voz alta (Willis, 1999). Como o método qualitativo permite um número limitado de sujeitos de pesquisa, optou-se por examinar pacientes prototípicos do ambulatório do PROTHUM: mulheres deprimidas adultas. Serão entrevistadas cinco pacientes do PROTHUM em quadro clínico agudo de depressão, que serão entrevistadas novamente seis meses após, quando se espera que estejam eutímicas. Além disso, serão entrevistadas mais dez mulheres adultas da população geral com o mesmo propósito. Os dados obtidos serão trabalhados com base no método de Análise de Conteúdo (Bardin, 1995). Por tratar-se de um método afeit. Situação: Em andamento; Natureza: Pesquisa. Alunos envolvidos: Graduação: (1) / Doutorado: (1) . Integrantes: Marcelo Pio de Almeida Fleck - Coordenador / Jacques Zimmermann - Integrante. Financiador(es): Hospital de Clínicas de Porto Alegre - Auxílio financeiro.
      Membro: Marcelo Pio de Almeida Fleck.
    16. 2011-Atual. Aplicacao e avaliacao das propriedades psicometricas do indice EUROHIS-QOL 8-item para amostras brasileiras
      Descrição: Objetivo Geral Aplicar e avaliar as propriedades psicométricas do EUROHISQOL 8-item em termos de: Confiabilidade Validade convergente, discriminante e fatorial Propriedades do modelo de Rasch Metodologia Amostra O instrumento será aplicado em uma amostra de cerca de 300 indivíduos (n=150 pacientes e n=150 saudáveis). Critérios de inclusão de indivíduos no grupo de pacientes (n=150): Pacientes adultos (a partir de 18 anos) escolhidos aleatoriamente entre os atendidos no Hospital de Clínicas de Porto Alegre na unidade de internação e ambulatório nas diversas especialidades clínicas e cirúrgicas que tivessem condições clínicas e que concordassem em participar do estudo; Critérios de inclusão de indivíduos no grupo de saudáveis (n=150): Indivíduos adultos da comunidade (a partir de 18 anos) de toda da área geográfica próxima ao hospital que não possuíssem qualquer doença clinicamente detectável. Foram excluídos da amostra de saudáveis, os indivíduos que respondessem positivamente a qualquer uma das seguintes perguntas: Você tem alguma doença crônica?; Você usa algum remédio de forma regular atualmente?; Você consultou algum médico ou profissional da saúde no último mês (exceção feita à prevenção, ex. revisão ginecológica)? Instrumentos: O EUROHIS-QOL-8-item (Schmidt, Muhlan et al., 2006) é um índice composto por 8 itens (QV geral, saúde geral, energia, atividade da vida diária. auto-estima, relações sociais, finanças e lar). Cada item é respondido individualmente, utilizando uma escala de 5 pontos. Apresentou boas propriedades psicométricas em amostras européias (Schmidt, Muhlan et al., 2006). O WHOQOL-BREF é composto por 26 itens que formam 4 domínios (físico, psicológico, social e ambiente), cada item é respondido individualmente, utilizando uma escala de 5 pontos (Whoqol, 1998; Skevington, Lotfy et al., 2004). SF-36 é uma medida geral de estado de saúde que é composta por 36 itens que avaliam 8 sub-escalas. Pode ser resumido em um component. Situação: Em andamento; Natureza: Pesquisa. Alunos envolvidos: Graduação: (7) . Integrantes: Marcelo Pio de Almeida Fleck - Coordenador / Neusa Sica da Rocha - Integrante / Ana Caroline de Toledo Pires - Integrante / TATIANA KLAUS SANSONOWICZ - Integrante / Luiza Alves Diogo da Silva - Integrante / Amanda Zettermann Carvalho - Integrante / Bibiana Altenbernd - Integrante / GRAZIELE DULIUS - Integrante / Riana Ostrowski da Rosa - Integrante. Financiador(es): Hospital de Clínicas de Porto Alegre - Auxílio financeiro.
      Membro: Marcelo Pio de Almeida Fleck.
    17. 2011-Atual. Um novo modelo de depressao e sua relacao com prosodia e motricidade
      Descrição: O projeto tem como objetivo geral testar o modelo para classificação dos transtornos depressivos proposto por Parker e seus colaboradores (depressão melancólica e não-melancólica) em relação a variáveis prosódicas, motoras, polimorfismos genéticos e marcadores biológicos no sentindo de verificar a possibilidade de validação biológica, clínica e de resposta a tratamento. O projeto possui os seguintes objetivos específicos: 1) investigar diferenças no padrão prosódico (velocidade, frequência fundamental e volume da fala) quanto à classificação dos transtornos depressivos propostos por Parker (depressão melancólica e não-melancólica); 2) investigar diferenças no padrão motor (nível geral de atividade motora e suas variações ao longo do tempo) quanto à classificação dos transtornos depressivos propostos por Parker; 3) investigar se há modificação no padrão prosódico dos pacientes que tinham depressão melancólica após a remissão dos sintomas depressivos; 4) investigar se há modificação no padrão motor dos pacientes que tinham depressão melancólica após a remissão dos sintomas; 5) investigar se há associação entre os diferentes subtipos clínicos de depressão e os polimorfismos dos genes de neurotransmissores pesquisados; 6) investigar se os níveis séricos de marcadores biológicos (BDNF, TNF-¿, TBARS, S-100¿, NT-3, PCR, IL-1, IL-6 e cortisol) são diferentes nos dois grupos de pacientes deprimidos (melancólicos e não-melancólicos) de Parker; 7) investigar se os níveis séricos de marcadores biológicos (BDNF, TNF-¿, TBARS, S-100beta, NT-3, PCR, IL-1, IL-6 e cortisol) se modificam após 6 meses de tratamento com antidepressivos. As informações sociodemográficas e clínicas serão coletadas de todos os pacientes encaminhados à triagem do PROTHUM-HCPA que apresentarem diagnóstico de transtorno depressivo (incluindo DMU, distimia e/ou THB em fase depressiva do tipo I ou II), de acordo com o instrumento Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI-Plus). t. Situação: Em andamento; Natureza: Pesquisa. Alunos envolvidos: Graduação: (3) / Doutorado: (1) . Integrantes: Marcelo Pio de Almeida Fleck - Coordenador / Marco Antônio Cadieraro - Integrante / Luciano da Silva Alencastro - Integrante / MARIA PAZ LOAYZA HIDALGO - Integrante. Financiador(es): Hospital de Clínicas de Porto Alegre - Auxílio financeiro. Número de produções C, T & A: 1
      Membro: Marcelo Pio de Almeida Fleck.
    18. 2010-Atual. Um novo modelo de depressao e sua relacao com trauma na infancia e tracos de personalidade
      Descrição: O Projeto "Um novo modelo de depressão e sua relação com trauma na infância e traços de personalidade? " é produto de um período longo de reflexão e interação com a obra do Professor Gordon Parker da Universidade South Wales (Austrália). O objetivo geral desse estudo é o de testar o modelo para classificação dos transtornos depressivos proposto por Parker e seus colaboradores em relação a variáveis clínicas (especialmente presença de trauma na infância e traços de temperamento/personalidade), polimorfismos genéticos e marcadores biológicos no sentindo de verificar a possibilidade de validação biológica, clínica e de resposta a tratamento. Esse estudo dar-se-á em duas fases. A primeira fase é de desenho descritivo e transversal. A segunda fase corresponde a um estudo longitudinal de seguimento, onde serão coletadas informações clínicas 6 meses após a primeira avaliação. Além disso, apresenta um desenho do tipo naturalístico, uma vez que as intervenções clínicas empregadas no PROTHUM-HCPA não serão controladas da mesma forma como seriam em um ensaio clínico randomizado. Assim, na presente investigação, os médicos do PROTHUM-HCPA estarão livres para tratar os pacientes deprimidos de forma individualizada, sendo o tipo de medicação e a dose fruto de decisão tomada em conjunto com o psiquiatra-coordenador desse ambulatório (Marcelo Pio de Almeida Fleck), levando-se em consideração as diretrizes atuais do tratamento da depressão. Situação: Em andamento; Natureza: Pesquisa. Alunos envolvidos: Graduação: (3) / Doutorado: (3) . Integrantes: Marcelo Pio de Almeida Fleck - Coordenador / Marco Antônio Caldieraro - Integrante / Lucas Spanemberg - Integrante / Edgar Vares - Integrante. Financiador(es): Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico - Auxílio financeiro.
      Membro: Marcelo Pio de Almeida Fleck.
    19. 2010-Atual. Avaliacao e seguimento de pacientes com doenca mental severa (DMS): fatores diagnosticos, prognosticos e de tratamento e sua associacao com marcadores biologicos
      Descrição: As necessidades de saúde mental de uma população estão associadas não somente aos índices de todas as doenças mentais, mas aos índices de doenças mentais severas (DMS) e doenças mentais persistentes. Segundo Mari e cols a definição de DMS requer que o sujeito tenha tido ao menos um transtorno no ano anterior, que não seja transtorno por uso de substâncias e que resulte em prejuízo significativo. O diagnóstico, a disfunção e a duração do transtorno são usados para definição de uma DMS. Incluem-se neste grupo esquizofrenia, transtorno esquizoafetivo, bipolar, autismo, formas de depressão maior, transtorno do pânico e transtorno obsessivo-compulsivo. A pesquisa de marcadores biológicos de doença mental tem avançado nos últimos anos com destaque para as neurotrofinas. Estas, em especial o Fator Neurotrófico Derivado do Cérebro (BDNF), parecem estar implicados na base fisiopatológica de diversas doenças neurodegenerativas e psiquiátricas. Evidências clínicas (Rybakowski, Borkowska et al., 2003; Cunha, Frey et al., 2006; Rosa, Frey et al., 2006) e experimentais (Frey, Andreazza, Cereser et al., 2006; Frey, Andreazza, Rosa et al., 2006; Walz, Frey et al., 2008) revelaram que os níveis de fatores neurotróficos estão alterados em pacientes com transtornos do humor, bem como em modelos animais desses transtornos. Os fatores neurotróficos são responsáveis pelo crescimento neuronal e o estabelecimento das conexões sinápticas entre os neurônios. O BDNF parece mediar os principais processos dependentes de estímulo externo, i.e. aprendizado, experiências e memórias. Ainda, a exposição ao estresse diminui os níveis de BDNF em modelos animais (Murakami, Imbe et al., 2005). Em pacientes com TB, os níveis séricos de BDNF estão diminuídos na depressão e na mania, correlacionando-se inversamente com a gravidade dos sintomas (Cunha, Frey et al., 2006) e com os níveis séricos da neurotrofina-3 (NT-3) (Walz, Andreazza et al., 2007). O polimorfismo está associado à redução do volume do hi. Situação: Em andamento; Natureza: Pesquisa. Alunos envolvidos: Graduação: (5) / Mestrado acadêmico: (14) / Doutorado: (4) . Integrantes: Marcelo Pio de Almeida Fleck - Coordenador / Gabriela L Nuernberg - Integrante / Neusa Sica da Rocha - Integrante. Financiador(es): Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - Bolsa.
      Membro: Marcelo Pio de Almeida Fleck.
    20. 2010-Atual. CONSTRUCAO E VALIDACAO DE UM INSTRUMENTO DE PESQUISA PARA AVALIAR A QUALIDADE DE VIDA DE TRABALHADORES
      Descrição: Existe uma alta prevalência de doenças ocupacionais em diversos países. No Brasil o índice é superior ao de países como a Finlândia, França e Canadá. No Brasil estima-se que dentre as doenças relacionadas ao trabalho as mais prevalentes são Ler/DORT ressaltando que acidentes e doenças relacionadas ao trabalho são previsíveis e, portanto evitáveis. A saúde do trabalhador é associada a fatores sociais, tecnológicos, e organizacionais, alem de fatores de risco de natureza físicos, químicos e biológicos, mecânicos e ergonômicos presentes nos processos particulares de cada função. Objetivo: Construção e validação de um instrumento de pesquisa para avaliar a qualidade de vida dos trabalhadores que possa também contribuir para a avaliação da eficácia de tratamentos dirigidos a este grupo. A metodologia que será empregada é a proposta e já utilizada pelo grupo WHOQOL (World Health Organization quality of life), para construção de seus instrumentos. Serão realizadas reuniões com especialistas e reuniões com trabalhadores. As reuniões que incluem a participação de trabalhadores deverão, preferencialmente, ser realizadas em dias de trabalho. A mesma observação é válida para a aplicação dos questionários (pré-piloto e piloto) 100250. Situação: Em andamento; Natureza: Pesquisa. Alunos envolvidos: Graduação: (2) / Doutorado: (2) . Integrantes: Marcelo Pio de Almeida Fleck - Coordenador / Neusa Sica da Rocha - Integrante / Antonio Cardozo dos Santos - Integrante / IDA VANESSA DOEDERLEIN SCHWARTZ - Integrante / Marcio Roberto Martini - Integrante. Financiador(es): Hospital de Clínicas de Porto Alegre - Auxílio financeiro.
      Membro: Marcelo Pio de Almeida Fleck.
    21. 2010-Atual. PREVALENCIA DE SINTOMAS DEPRESSIVOS CLINICAMENTE RELEVANTES EM PACIENTES COM DIABETE MELITO TIPO 2 ATENDIDOS NO AMBULATORIO DE MEDICINA INTERNA DO HCPA E SUA ASSOCIACAO COM O CONTROLE GLICEMICO: UM CORTE TRANSVERSAL
      Descrição: A depressão maior é duas vezes mais freqüente em pacientes diabéticos. A presença desta comorbidade está relacionada a pior controle glicêmico, pior adesão ao tratamento, aumento de mortalidade e maior número de complicações micro e macrovasculares . A relação entre depressão e piores desfechos nos pacientes diabéticos poderia ser explicada, em parte, pela menor atenção à saúde e menor adesão ao tratamento, característicos dos pacientes com depressão. Além disso, estudos sugerem melhor controle glicêmico com o tratamento da depressão. Estes dados estão presentes apenas na literatura internacional, não tendo sido descritos em nosso meio. Observamos que, embora os pacientes atendidos no ambulatório de Medicina Interna do HCPA contem com assistência nutricional e de enfermagem, frequentemente o controle glicêmico é inadequado, por isso, propomos esse estudo, com o intuito de avaliar se os sintomas depressivos clinicamente relevantes podem interferir no controle do diabete melito tipo 2 (DM2) nos pacientes atendidos nesse ambulatório. Objetivos Avaliar a prevalência de depressão em pacientes com DM2 e estudar sua associação com controle glicêmico. Serão selecionados para inclusão no estudo, de forma consecutiva, todos os pacientes atendidos no ambulatório de Medicina Interna no período de estudo que preencherem os critérios de inclusão e não apresentarem critérios de exclusão. Critérios de Inclusão: Pacientes com diagnóstico de DM2, entre 18 e 75 anos, com dosagem de hemoglobina glicosilada nos 30 dias prévios à inclusão no estudo, em acompanhamento no ambulatório de Medicina Interna do HCPA. Critérios de Exclusão: Incapacidade de responder perguntas simples, aferida por um dos investigadores. Delineamento Estudo transversal. Materiais e Métodos Diagnóstico de DM2: Será baseado no diagnóstico feito pelos médicos assistentes. Aferição do controle do DM2: Será feito pela medida da hemoglobina glicosilada, dosada dentro dos 30 dias que antece. Situação: Em andamento; Natureza: Pesquisa. Alunos envolvidos: Graduação: (1) / Especialização: (3) . Integrantes: Marcelo Pio de Almeida Fleck - Coordenador / TANIA WEBER FURLANETTO - Integrante / Helena Schmid - Integrante / GUILHERME GEIB - Integrante. Financiador(es): Hospital de Clínicas de Porto Alegre - Auxílio financeiro.
      Membro: Marcelo Pio de Almeida Fleck.

Prêmios e títulos

  • Total de prêmios e títulos (1)
    1. Professor Homenageado, Residência em Psiquiatria do Hospital de Clínicas de Porto Alegre.. 2010.
      Membro: Marcelo Pio de Almeida Fleck.

Participação em eventos

  • Total de participação em eventos (42)
    1. Educational activity America Psychiatric Association. 2018. (Encontro).
    2. Educational Activuty American Psychiatric Association. 2017. (Outra).
    3. XII Congresso Gaúcho de Psiquiatria. Atualização e desafios no manejo da depressão bipolar. 2017. (Congresso).
    4. 23rd Conference of the International Society fo Quality of life. 2016. (Congresso).
    5. Advances in Psychodynamic Psychiatry: the classification of personality disorders - new developments. Educational Activity American Psychiatric Association. 2016. (Outra).
    6. Advances in therapeutic interventions in geriatric psychiatry: neuromodulation in the treatment of geriatric psychiatruc disorders. Educational Activity American Psychiatric Association. 2016. (Outra).
    7. An update on neurocognitive disorders for the general psychiatrist: an approach to the assessment and management of demetia in psychiatric pratcice. Educational Activity American Psychiatric Association. 2016. (Outra).
    8. Bases de dadis SCOPUS e gerenciador de referências Mendely. 2016. (Seminário).
    9. From Psychiatry to Clinical Neuroscience: Four Inconvenient Truths.Educational Activity American Psychiatric Association. 2016. (Outra).
    10. I Curso de Psicofarmacologia Clínica da APRS.Antidepressivos. 2016. (Encontro).
    11. Tópicos em Medicina Interna - Extensão Universitária.O que é um médico geral precisa saber sobre depressão. 2016. (Outra).
    12. XV Simpósio Gaúcho sobre Transtorno Obsessivo Compulsivo.Questões conseituais em qualidade de vida. 2016. (Simpósio).
    13. XV Simpósio Gaúcho sobre Transtorno Obsessivo-Compulsivo.O WHOQOL: como foi desenvolvido, propriedades psicométricas e suas aplicações. 2016. (Simpósio).
    14. XXVIII Jornada Sul-Rio-Grandense de Psiquiatria Dinâmica. Depressão. 2016. (Congresso).
    15. 35 Semana Científica do HCPA.Prevenção de Suicídio no Hospital Geral. 2015. (Simpósio).
    16. Internet-Based Field Study for ICD-11 Mental and Behavioural Disorders.Anxiety Disorders. 2015. (Outra).
    17. Internet-Based Field Study for ICD-11 Mental and Behavioural Disorders.Relationship problems and maltreatment. 2015. (Outra).
    18. Internet-Based Field Study for ICD-11 Mental and Behavioural Disorders.Classification and Technology use in Clinical Practice. 2015. (Outra).
    19. VII Reunion Iberamericanade Calidad de vida. Medicion de calidad de vida en personas sordas que utilizan el lenguaje de señas. 2015. (Congresso).
    20. VII Reunion Iberamericana de Calidad de vida. Efecto del ejercicio sobre la calidad de vida y los síntomas depresivos en los pacientes con depresión severa. 2015. (Congresso).
    21. Internet-Based Field Study for ICD-11 Mental and Behavioural Disorders.Obsessive-Compulsive and related disorders. 2014. (Outra).
    22. Internet-Based Field Study for ICD-11 Mental and Behavioural Disorders.Paraphilic Disorders. 2014. (Outra).
    23. Towards a flourishing New Zealand.Possible uses of WHOQOL in mental health: International and Brazilian perspectives. 2013. (Seminário).
    24. 19th Annual Conference of the International Society for Quality of Life Research. 2012. (Congresso).
    25. 1º Simposio de Atualização em Medicina Ambukatirial.O que o clinico precisa saber depressão. 2012. (Simpósio).
    26. 6a Reunião Ibero-Americana de Qualidade de Vida. Fatores que interferem na avaliação da qualidade de vida na prática clínica. 2012. (Congresso).
    27. 6a Reunião Ibero-Americana de Qualidade de Vida. Boas práticas na condução de estudos em qualidade de vida. 2012. (Congresso).
    28. 6a Reunião Ibero-Americana de Qualidade de Vida.Psicometria Moderna. 2012. (Oficina).
    29. IX Jornada Celpcyro. Novas perspectivas no tratamento da depressão. 2012. (Congresso).
    30. XXVI Jornada Sul-Riograndense de Psiquiatia Dinâmica. Disseminação de pesquisa em saúde mental em países de baixa e média renda. 2012. (Congresso).
    31. XXVI Jornada Sul-Riograndense de Psiquiatia Dinâmica. A relevância de desfechos relatados pelo paciente na prática clínica. 2012. (Congresso).
    32. XXVI Jornada Sul-Riograndense de Psiquiatria Dinâmica. Atualização no diagnóstico e tratamento da depressão: Conversando com a equipe do Programa de Transntornos de Humor (PROTHUM/HCPA). 2012. (Congresso).
    33. XXX Congresso Brasileiro de Psiquiatria. Revisões mais citadas na Revista Brasileira de Psiquiatria. 2012. (Congresso).
    34. 15th World Congress of Psychiatry. Exercise and severe depression: preliminary results of an add-on study. 2011. (Congresso).
    35. 18th Annual Conference of the International Society for Quality of Life Research. Development of teh WHOQOL-Bref and DIS-QOL version in Brazilian Sign Language. 2011. (Congresso).
    36. Ciência e Inovação em Psiquiatria. Qualidade de Vida e Transtornos Mentais. 2011. (Congresso).
    37. Fronteiras do Pensamento. 2011. (Outra).
    38. X Jornada Gaúcha de Psiquiatria. Tratamento somáticos não farmacológicos no século XXI. 2011. (Congresso).
    39. XXIX Congresso Brasileiro de Psiquiatria. A evolução e as estratégias de internacionalização da RBP. 2011. (Congresso).
    40. 10º Congresso de Stress da ISMA-BR. Gatilho das doenças ocupacionais. 2010. (Congresso).
    41. 17th Annual Conference of the International Society for Quality of LIfe Research. EUROHISQOL 8: Comprative measurement properties to its parent WHOQOL-BREF measure. 2010. (Congresso).
    42. American Psychiatric Association 163rd Annual Meeting. 2010. (Congresso).

Organização de eventos

  • Total de organização de eventos (8)
    1. Fleck, M. P.; MAGALHAES, P. V. S. ; ABUCHAIM, C. M. ; KEIDANN, C. E. ; KIPPER, L. C. ; LOUZADA, S. ; PIANCA, T. G.. XXVI Jornada Sul-Riograndense de Psiquiatria Dinâmica. 2012. Congresso
    2. PARKER, G. ; Fleck, M. P.. Conversando com o Professor Gordon Parker. 2012. Congresso
    3. FLECK, M. P. A.. II Encontro Ibero-Americano de Qualidade de Vida. 2004. (Congresso).. . 0.
    4. FLECK, M. P. A.. II Curso de Extensão em Clínica Psiquiátrica. 2003. (Outro).. . 0.
    5. FLECK, M. P. A.. Depressão para profissinais de saúde. 2000. (Congresso).. . 0.
    6. FLECK, M. P. A.. Perspectivas no tratamento da depressão. 2000. (Congresso).. . 0.
    7. FLECK, M. P. A.. Encontro de atualização e perspectivas no tratamento da depressão. 1997. (Congresso).. . 0.
    8. FLECK, M. P. A.. Encontro de atualização e perspectivas no tratamento da depressão. 1996. (Outro).. . 0.

Lista de colaborações

  • Colaborações endôgenas (9)
    • Marcelo Pio de Almeida Fleck ⇔ Neusa Sica da Rocha (23.0)
      1. SCHMITT, A.A. ; BRENNER, AUGUSTO MÄDKE ; PRIMO DE CARVALHO ALVES, LUCAS ; CLAUDINO, FELIPE CÉSAR DE ALMEIDA ; FLECK, MARCELO PIO DE ALMEIDA ; Rocha, Neusa Sica. Potential predictors of depressive symptoms during the initial stage of the COVID-19 outbreak among Brazilian adults. JOURNAL OF AFFECTIVE DISORDERS. v. 282, p. 1090-1095, issn: 0165-0327, 2021.
        [ citações Google Scholar | citações Microsoft Acadêmico | busca Google ]
      2. ZIMPEL, ROGÉRIO R. ; PANZINI, RAQUEL G. ; BANDEIRA, DENISE R. ; FLECK, MARCELO P. ; DA ROCHA, NEUSA S.. Psychometric properties of the WHOQOL-SRPB BREF, Brazilian Portuguese version. REVISTA BRASILEIRA DE PSIQUIATRIA. v. 41, p. 411-418, issn: 1809-452X, 2019.
        [ citações Google Scholar | citações Microsoft Acadêmico | busca Google ]
      3. MOSQUEIRO, BRUNO PAZ ; FLECK, MARCELO P. ; ROCHA, NEUSA SICA DA. Increased Levels of Brain-Derived Neurotrophic Factor Are Associated With High Intrinsic Religiosity Among Depressed Inpatients. Frontiers in Psychiatry. v. 10, p. 671, issn: 1664-0640, 2019.
        [ citações Google Scholar | citações Microsoft Acadêmico | busca Google ]
      4. PIRES, ANA CAROLINE ; FLECK, MARCELO P. ; POWER, MICK ; DA ROCHA, NEUSA S.. Psychometric properties of the EUROHIS-QOL 8-item index (WHOQOL-8) in a Brazilian sample. REVISTA BRASILEIRA DE PSIQUIATRIA. v. xx, p. xx-xx, issn: 1809-452X, 2018.
        [ citações Google Scholar | citações Microsoft Acadêmico | busca Google ]
      5. BAEZA, FERNANDA LUCIA CAPITANIO ; DA ROCHA, NEUSA SICA ; FLECK, MARCELO PIO DE ALMEIDA. Readmission in psychiatry inpatients within a year of discharge: The role of symptoms at discharge and post-discharge care in a Brazilian sample. GENERAL HOSPITAL PSYCHIATRY. v. 51, p. 63-70, issn: 0163-8343, 2018.
        [ citações Google Scholar | citações Microsoft Acadêmico | busca Google ]
      6. ZIMPEL, ROGÉRIO R. ; PANZINI, RAQUEL GEHRKE ; BANDEIRA, DENISE RUSCHEL ; HELDT, ELIZETH ; MANFRO, GISELE GUS ; FLECK, MARCELO P. ; DA ROCHA, NEUSA SICA. Can Religious Coping and Depressive Symptoms Predict Clinical Outcome and Quality of Life in Panic Disorder? A Brazilian Longitudinal Study. JOURNAL OF NERVOUS AND MENTAL DISEASE. v. 206, p. 1, issn: 0022-3018, 2018.
        [ citações Google Scholar | citações Microsoft Acadêmico | busca Google ]
      7. PRIMO DE CARVALHO ALVES, LUCAS ; PIO DE ALMEIDA FLECK, MARCELO ; BONI, ALINE ; Sica da Rocha, Neusa. The Major Depressive Disorder Hierarchy: Rasch Analysis of 6 items of the Hamilton Depression Scale Covering the Continuum of Depressive Syndrome. Plos One. v. 12, p. e0170000, issn: 1932-6203, 2017.
        [ citações Google Scholar | citações Microsoft Acadêmico | busca Google ]
      8. FREIRE, THIAGO FERNANDO VASCONCELOS ; ROCHA, NEUSA SICA DA ; FLECK, MARCELO PIO DE ALMEIDA. The association of electroconvulsive therapy to pharmacological treatment and its influence on cytokines. JOURNAL OF PSYCHIATRIC RESEARCH. v. 92, p. 205-211, issn: 0022-3956, 2017.
        [ citações Google Scholar | citações Microsoft Acadêmico | busca Google ]
      9. PANZINI, RAQUEL GEHRKE ; MOSQUEIRO, BRUNO PAZ ; ZIMPEL, ROGÉRIO R. ; BANDEIRA, DENISE RUSCHEL ; Rocha, Neusa S. ; FLECK, MARCELO P.. Quality-of-life and spirituality. INTERNATIONAL REVIEW OF PSYCHIATRY. v. 29, p. 263-282, issn: 0954-0261, 2017.
        [ citações Google Scholar | citações Microsoft Acadêmico | busca Google ]
      10. FREIRE, THIAGO FERNANDO VASCONCELOS ; ROCHA, NEUSA SICA DA ; FLECK, MARCELO PIO DE ALMEIDA. Combining ECT with pharmacological treatment of depressed inpatients in a naturalistic study is not associated with serum BDNF level increase. Journal of Psychiatric Research. v. 76, p. 30-37, issn: 0022-3956, 2016.
        [ citações Google Scholar | citações Microsoft Acadêmico | busca Google ]
      11. ALVAREZ, JUGLANS SOUTO ; GOLDRAICH, LIVIA ADAMS ; NUNES, ALICE HOEFEL ; ZANDAVALLI, MÔNICA CRISTINA BRUGALLI ; ZANDAVALLI, RAFAELA BRUGALLI ; BELLI, KARLYSE CLAUDINO ; ROCHA, NEUSA SICA DA ; FLECK, MARCELO PIO DE ALMEIDA ; CLAUSELL, NADINE. Association between Spirituality and Adherence to Management in Outpatients with Heart Failure. Arquivos Brasileiros de Cardiologia (Impresso). v. 106, p. 491-501, issn: 0066-782X, 2016.
        [ citações Google Scholar | citações Microsoft Acadêmico | busca Google ]
      12. NUERNBERG, GABRIELA L. ; BAEZA, FERNANDA L. ; FLECK, MARCELO P. ; Rocha, Neusa S.. Outcomes of inpatients with severe mental illness: a naturalistic descriptive study. Revista Brasileira de Psiquiatria (Sao Paulo.1999.Impresso). v. 38, p. 141-147, issn: 1809-452X, 2016.
        [ citações Google Scholar | citações Microsoft Acadêmico | busca Google ]
      13. ALVES, LUCAS P. C. ; FREIRE, THIAGO F. V. ; FLECK, MARCELO P. A. ; Rocha, Neusa S.. A naturalistic study of high-dose unilateral ECT among severely depressed inpatients: how does it work in the clinical practice?. BMC Psychiatry (Online). v. 16, p. 396-396, issn: 1471-244X, 2016.
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      14. NUERNBERG, G L ; AGUIAR, B ; BRISTOT, G ; FLECK, M P ; ROCHA, N S. Brain-derived neurotrophic factor increase during treatment in severe mental illness inpatients. Translational Psychiatry. v. 6, p. e985, issn: 2158-3188, 2016.
        [ citações Google Scholar | citações Microsoft Acadêmico | busca Google ]
      15. FREIRE, THIAGO FERNANDO VASCONCELOS ; DE ALMEIDA FLECK, MARCELO PIO ; DA ROCHA, NEUSA SICA. Remission of depression following electroconvulsive therapy (ECT) is associated with higher levels of brain-derived neurotrophic factor (BDNF). Brain Research Bulletin. v. 121, p. 263-269, issn: 0361-9230, 2016.
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      16. MOSQUEIRO, BRUNO PAZ ; DA ROCHA, NEUSA SICA ; FLECK, MARCELO PIO DE ALMEIDA. Intrinsic religiosity, resilience, quality of life, and suicide risk in depressed inpatients. Journal of Affective Disorders (Print). v. 179, p. 128-133, issn: 0165-0327, 2015.
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      17. SCHUCH, F.B. ; VASCONCELOS-MORENO, M.P. ; BOROWSKY, C. ; ZIMMERMANN, A.B. ; ROCHA, N.S. ; FLECK, M.P.. Exercise and severe major depression: Effect on symptom severity and quality of life at discharge in an inpatient cohort. Journal of Psychiatric Research. v. 61, p. 25-32, issn: 0022-3956, 2015.
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      18. GARCIA, DIEGO LIBRENZA ; SANSONOWICZ, TATIANA KLAUS ; NUERNBERG, GABRIELA LOTIN ; Fleck, Marcelo Pio de Almeida ; ROCHA, Neusa Sica da. Spirituality in psychiatric consultation: health benefits and ethical aspects. Revista Brasileira de Psiquiatria (São Paulo. 1999. Impresso). v. 35, p. 335-336, issn: 1516-4446, 2013.
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      19. Rocha, Neusa S.; SCHUCH, F. B. ; Fleck, M. P.. Gender differences in perception of quality of life in adults with and without chronic health conditions: the role of depressive symptoms. Journal of Health Psychology. v. 19, p. 721-729, issn: 1359-1053, 2013.
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      20. ROCHA, Neusa Sica da ; Power, M. ; BUSHNELL, D. ; Fleck, M. P.. Cross-Cultural Evaluation of the WHOQOL-BREF Domains in Primary Care Depressed Patients Using Rasch Analysis. Medical Decision Making. v. 32, p. 41-55, issn: 0272-989X, 2012.
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      21. ROCHA, Neusa Sica da ; Power, M. ; BUSHNELL, D. ; Fleck, M. P.. The EUROHIS-QOL 8-Item Index: Comparative Psychometric Properties to Its Parent WHOQOL-BREF. Value in Health. v. 15, p. 449-457, issn: 1098-3015, 2012.
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      22. TRACHTENBERG, EDUARDO ; PASSOS, IVES CAVALCANTE ; KLEINA, WERNER WEISS ; SICA, DA ROCHA DE NEUSA ; Fleck, Marcelo Pio de Almeida. Hypothyroidism and Severe Neuropsychiatric Symptoms: A Rapid Response to Levothyroxine. Revista Brasileira de Psiquiatria (São Paulo. 1999. Impresso). v. 34, p. 501-504, issn: 1516-4446, 2012.
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      23. ROCHA, Neusa Sica da ; FLECK, M. P. A.. Evaluation of quality of life in adults with chronic health conditions: the role of depressive symptoms.. Revista Brasileira de Psiquiatria (São Paulo. 1999. Impresso). v. 32, p. 119-124, issn: 1516-4446, 2010.
        [ citações Google Scholar | citações Microsoft Acadêmico | busca Google ]

    • Marcelo Pio de Almeida Fleck ⇔ Giovanni Abrahão Salum Júnior (13.0)
      1. HOFFMANN, MAURICIO SCOPEL ; ROCHA, KATIA BONES ; EVANS-LACKO, SARA ; GOSMANN, NATAN PEREIRA ; BECKER, NATALIA ; MAGALHÃES, PEDRO VIEIRA DA SILVA ; RAZZOUK, DENISE ; SPANEMBERG, LUCAS ; Fleck, Marcelo Pio de Almeida ; MARI, JAIR DE JESUS ; THORNICROFT, GRAHAM ; Salum, Giovanni Abrahão. Latent structure and factor reliability of the National Health Service Community Mental Health Service User Questionnaire. Journal of Mental Health. v. epub, p. 1-7, issn: 0963-8237, 2021.
        [ citações Google Scholar | citações Microsoft Acadêmico | busca Google ]
      2. SALUM, GIOVANNI ABRAHÃO ; EDUARDO FILHO, CARLOS ; EVANS-LACKO, SARA ; Fleck, Marcelo Pio de Almeida ; BAEZA, FERNANDA LUCIA CAPITANIO. Art, science and the mental health we need in a pandemic. TRENDS IN PSYCHIATRY AND PSYCHOTHERAPY. v. 42, p. 217-218, issn: 2238-0019, 2020.
        [ citações Google Scholar | citações Microsoft Acadêmico | busca Google ]
      3. MANFRO, ARTHUR GUS ; PAN, PEDRO M. ; GADELHA, ARY ; FLECK, MARCELO ; DO ROSÁRIO, MARIA C. ; COGO-MOREIRA, HUGO ; AFFONSECA-BRESSAN, RODRIGO ; MARI, JAIR ; MIGUEL, EURIPEDES C. ; ROHDE, LUIS A. ; Salum, Giovanni A.. Psychopathology and friendship in children and adolescents: disentangling the role of co-occurring symptom domains with serial mediation models. EUROPEAN CHILD & ADOLESCENT PSYCHIATRY. v. epub, p. epub-epub, issn: 1018-8827, 2017.
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      4. VARES, EDGAR ARRUA ; Salum, Giovanni Abrahão ; SPANEMBERG, LUCAS ; CALDIERARO, MARCO ANTÔNIO ; FLECK, MARCELO P.. Depression Dimensions: Integrating Clinical Signs and Symptoms from the Perspectives of Clinicians and Patients. Plos One. v. 10, p. e0136037, issn: 1932-6203, 2015.
        [ citações Google Scholar | citações Microsoft Acadêmico | busca Google ]
      5. VARES, EDGAR A. ; Salum, Giovanni A. ; SPANEMBERG, LUCAS ; CALDIERARO, MARCO A. ; SOUZA, LÍVIA H. DE ; BORGES, ROBERTA DE P. ; FLECK, MARCELO P.. Childhood trauma and dimensions of depression: a specific association with the cognitive domain. Revista Brasileira de Psiquiatria (São Paulo. 1999. Impresso). v. epub, p. epub, issn: 1516-4446, 2015.
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      6. Salum, Giovanni A. ; DESOUSA, DIOGO A. ; BOSA, VERA L. ; Schuch, Ilaine ; Goldani, Marcelo ; ISOLAN, LUCIANO R. ; TECHE, STEFANIA P. ; FLECK, MARCELO P. ; ROHDE, LUIS A. ; Manfro, Gisele G.. Internalizing disorders and quality of life in adolescence: evidence for independent associations. Revista Brasileira de Psiquiatria (São Paulo. 1999. Impresso). v. 00, p. 000-000, issn: 1516-4446, 2014.
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      7. Crippa, José Alexandre S ; Chagas, Marcos Hortes Nisihara ; Quevedo, João ; Hoexter, Marcelo Q ; Moriyama, Tais ; Salum, Giovanni Abrahão ; Fontenelle, Leonardo F ; Polanczyk, Guilherme V ; Fleck, Marcelo P. On museums and scientific journals. Revista Brasileira de Psiquiatria (São Paulo. 1999. Impresso). v. 34, p. 125-126, issn: 1516-4446, 2012.
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      8. SALUM, GIOVANNI ABRAHÃO ; PATRICK, DONALD L. ; ISOLAN, LUCIANO RASSIER ; MANFRO, Gisele Gus ; FLECK, MARCELO P. DE ALMEIDA. Youth Quality of Life Instrument-Research version (YQOL-R): psychometric proprieties in a community sample. Jornal de Pediatria (Impresso). v. 88, p. 443-448, issn: 0021-7557, 2012.
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      9. FLECK, M. P. A.; SALUM JÚNIOR, Giovanni Abrahão ; Quevedo, João ; Kieling, Christian ; Hoexter, Marcelo Q ; Moriyama, Tais ; Chagas, Marcos Hortes Nisihara ; Fontenelle, Leonardo F ; Polanczyk, Guilherme V ; Crippa, José Alexandre S. RBP Psychiatry: the crowning of an editorial policy. Revista Brasileira de Psiquiatria (São Paulo. 1999. Impresso). v. 34, p. 5-5, issn: 1516-4446, 2012.
        [ citações Google Scholar | citações Microsoft Acadêmico | busca Google ]
      10. Salum, Giovanni A ; Manfro, G. G. ; FLECK, Marcelo. What is not -Effective- in Mild to Moderate Depression: Antidepressants or the Hamilton Rating Scale for Depression?. CNS Spectrums. v. 16, p. 1-1, issn: 1092-8529, 2011.
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      11. Fleck, Marcelo Pio de Almeida ; Crippa, José Alexandre S. ; Salum, Giovanni Abrahão ; Kieling, Christian ; Hoexter, Marcelo Queiroz ; Moriyama, Tais ; Fontenelle, Leonardo ; Polanczyk, Guilherme Vanoni ; AFFONSECA-BRESSAN, RODRIGO. New editors and new challenges. Revista Brasileira de Psiquiatria (São Paulo. 1999. Impresso). v. 33, p. 1-1, issn: 1516-4446, 2011.
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      12. Crippa, José Alexandre S. ; Bressan, Rodrigo A. ; Salum, Giovanni Abrahão ; Quevedo, João ; Kieling, Christian ; Hoexter, Marcelo Queiroz ; Moriyama, Tais ; Chagas, Marcos Hortes N. ; Fontenelle, Leonardo ; Polanczyk, Guilherme Vanoni ; Fleck, Marcelo Pio de Almeida. RBP increases its impact factor again and is progressively more cited in other journals. Revista Brasileira de Psiquiatria (São Paulo. 1999. Impresso). v. 33, p. 218-218, issn: 1516-4446, 2011.
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      13. Salum, Giovanni Abrahão; CRIPPA, JOSÉ ALEXANDRE DE SOUZA ; AFFONSECA-BRESSAN, RODRIGO ; Kieling, Christian ; TAVARES, HERMANO ; Hoexter, Marcelo Queiroz ; Moriyama, Tais ; Fontenelle, Leonardo ; Polanczyk, Guilherme Vanoni ; Fleck, Marcelo Pio de Almeida. Pesquisa de opinião: ouvindo o leitor da RBP. Revista Brasileira de Psiquiatria (São Paulo. 1999. Impresso). v. 32, p. 331-331, issn: 1516-4446, 2010.
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    • Marcelo Pio de Almeida Fleck ⇔ Carísi Anne Polanczyk (5.0)
      1. LIMA, ANA F. ; MIGUEL, SANDRO R. ; COHEN, MÍRIAN ; ZIMMERMANN, JACQUES J. ; SHANSIS, FLÁVIO M. ; CRUZ, LUCIANE N. ; ZIEGELMANN, PATRÍCIA K. ; POLANCZYK, CARISI A. ; FLECK, MARCELO P.. Effectiveness evaluation of mood disorder treatment algorithms in Brazilian public healthcare patients. REVISTA BRASILEIRA DE PSIQUIATRIA. v. 40, p. 26-32, issn: 1516-4446, 2017.
        [ citações Google Scholar | citações Microsoft Acadêmico | busca Google ]
      2. CRUZ, Luciane ; LIMA, ANA FLAVIA DA SILVA ; GRAEFF-MARTINS, ANA ; MAIA, CARLOS RENATO MOREIRA ; ZIEGELMANN, PATRICIA ; MIGUEL, SANDORO ; FLECK, MARCELO ; POLANCZYK, CARISI. REVIEW ARTICLE Mental health economics: Insights from Brazil. Journal of Mental Health. v. 22, p. 111-121, issn: 0963-8237, 2013.
        [ citações Google Scholar | citações Microsoft Acadêmico | busca Google ]
      3. CRUZ, LUCIANE NASCIMENTO ; Fleck, Marcelo Pio de Almeida ; OLIVEIRA, MICHELE ROSANA ; CAMEY, SUZI ALVES ; HOFFMANN, JULIANA FELICIATI ; BAGATTINI, ÂNGELA MARIA ; POLANCZYK, CARISI ANNE. Health-related quality of life in Brazil: normative data for the SF-36 in a general population sample in the south of the country. Ciência e Saúde Coletiva (Impresso). v. 18, p. 1911-1921, issn: 1413-8123, 2013.
        [ citações Google Scholar | citações Microsoft Acadêmico | busca Google ]
      4. Cruz, Luciane N. ; Polanczyk, Carisi A. ; Camey, Suzi A. ; Hoffmann, Juliana F. ; Fleck, Marcelo P.. Quality of life in Brazil: normative values for the Whoqol-bref in a southern general population sample. Quality of Life Research. v. 20, p. 1123-1129, issn: 0962-9343, 2011.
        [ citações Google Scholar | citações Microsoft Acadêmico | busca Google ]
      5. Cruz, Luciane N. ; Polanczyk, Carisi A. ; BRAZIER, JOHN E. ; Fleck, Marcelo P. ; Hoffmann, Juliana F. ; ROWEN, DONNA ; Camey, Suzi A.. Estimating the SF-6D Value Set for a Population-Based Sample of Brazilians. Value in Health. v. 14, p. S108-S114, issn: 1098-3015, 2011.
        [ citações Google Scholar | citações Microsoft Acadêmico | busca Google ]

    • Marcelo Pio de Almeida Fleck ⇔ Christian Costa Kieling (5.0)
      1. FLECK, M. P. A.; SALUM JÚNIOR, Giovanni Abrahão ; Quevedo, João ; Kieling, Christian ; Hoexter, Marcelo Q ; Moriyama, Tais ; Chagas, Marcos Hortes Nisihara ; Fontenelle, Leonardo F ; Polanczyk, Guilherme V ; Crippa, José Alexandre S. RBP Psychiatry: the crowning of an editorial policy. Revista Brasileira de Psiquiatria (São Paulo. 1999. Impresso). v. 34, p. 5-5, issn: 1516-4446, 2012.
        [ citações Google Scholar | citações Microsoft Acadêmico | busca Google ]
      2. CRIPPA, JOSÉ ALEXANDRE S ; BRESSAN, RODRIGO A ; SALUM, GIOVANNI ABRAHÃO ; QUEVEDO, JOÃO ; KIELING, CHRISTIAN ; HOEXTER, MARCELO QUEIROZ ; MORIYAMA, TAIS ; CHAGAS, MARCOS HORTES N ; FONTENELLE, LEONARDO ; POLANCZYK, GUILHERME VANONI ; FLECK, MARCELO PIO DE ALMEIDA. One more step to increase the internationalization and visibility of the RBP Psychiatry. Revista Brasileira de Psiquiatria (São Paulo. 1999. Impresso). v. 33, p. 317-317, issn: 1516-4446, 2011.
        [ citações Google Scholar | citações Microsoft Acadêmico | busca Google ]
      3. Fleck, Marcelo Pio de Almeida ; Crippa, José Alexandre S. ; Salum, Giovanni Abrahão ; Kieling, Christian ; Hoexter, Marcelo Queiroz ; Moriyama, Tais ; Fontenelle, Leonardo ; Polanczyk, Guilherme Vanoni ; AFFONSECA-BRESSAN, RODRIGO. New editors and new challenges. Revista Brasileira de Psiquiatria (São Paulo. 1999. Impresso). v. 33, p. 1-1, issn: 1516-4446, 2011.
        [ citações Google Scholar | citações Microsoft Acadêmico | busca Google ]
      4. Crippa, José Alexandre S. ; Bressan, Rodrigo A. ; Salum, Giovanni Abrahão ; Quevedo, João ; Kieling, Christian ; Hoexter, Marcelo Queiroz ; Moriyama, Tais ; Chagas, Marcos Hortes N. ; Fontenelle, Leonardo ; Polanczyk, Guilherme Vanoni ; Fleck, Marcelo Pio de Almeida. RBP increases its impact factor again and is progressively more cited in other journals. Revista Brasileira de Psiquiatria (São Paulo. 1999. Impresso). v. 33, p. 218-218, issn: 1516-4446, 2011.
        [ citações Google Scholar | citações Microsoft Acadêmico | busca Google ]
      5. Salum, Giovanni Abrahão; CRIPPA, JOSÉ ALEXANDRE DE SOUZA ; AFFONSECA-BRESSAN, RODRIGO ; Kieling, Christian ; TAVARES, HERMANO ; Hoexter, Marcelo Queiroz ; Moriyama, Tais ; Fontenelle, Leonardo ; Polanczyk, Guilherme Vanoni ; Fleck, Marcelo Pio de Almeida. Pesquisa de opinião: ouvindo o leitor da RBP. Revista Brasileira de Psiquiatria (São Paulo. 1999. Impresso). v. 32, p. 331-331, issn: 1516-4446, 2010.
        [ citações Google Scholar | citações Microsoft Acadêmico | busca Google ]

    • Marcelo Pio de Almeida Fleck ⇔ Gisele Gus Manfro (4.0)
      1. ZIMPEL, ROGÉRIO R. ; PANZINI, RAQUEL GEHRKE ; BANDEIRA, DENISE RUSCHEL ; HELDT, ELIZETH ; MANFRO, GISELE GUS ; FLECK, MARCELO P. ; DA ROCHA, NEUSA SICA. Can Religious Coping and Depressive Symptoms Predict Clinical Outcome and Quality of Life in Panic Disorder? A Brazilian Longitudinal Study. JOURNAL OF NERVOUS AND MENTAL DISEASE. v. 206, p. 1, issn: 0022-3018, 2018.
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      2. Salum, Giovanni A. ; DESOUSA, DIOGO A. ; BOSA, VERA L. ; Schuch, Ilaine ; Goldani, Marcelo ; ISOLAN, LUCIANO R. ; TECHE, STEFANIA P. ; FLECK, MARCELO P. ; ROHDE, LUIS A. ; Manfro, Gisele G.. Internalizing disorders and quality of life in adolescence: evidence for independent associations. Revista Brasileira de Psiquiatria (São Paulo. 1999. Impresso). v. 00, p. 000-000, issn: 1516-4446, 2014.
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      3. SALUM, GIOVANNI ABRAHÃO ; PATRICK, DONALD L. ; ISOLAN, LUCIANO RASSIER ; MANFRO, Gisele Gus ; FLECK, MARCELO P. DE ALMEIDA. Youth Quality of Life Instrument-Research version (YQOL-R): psychometric proprieties in a community sample. Jornal de Pediatria (Impresso). v. 88, p. 443-448, issn: 0021-7557, 2012.
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      4. Salum, Giovanni A ; Manfro, G. G. ; FLECK, Marcelo. What is not -Effective- in Mild to Moderate Depression: Antidepressants or the Hamilton Rating Scale for Depression?. CNS Spectrums. v. 16, p. 1-1, issn: 1092-8529, 2011.
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    • Marcelo Pio de Almeida Fleck ⇔ Andrea Camaz Deslandes (4.0)
      1. CASTRO MONTEIRO, FERNANDA ; BARRETO SCHUCH, FELIPE ; CAMAZ DESLANDES, ANDREA ; PAZ MOSQUEIRO, BRUNO ; CALDIERARO, MARCO ANTONIO ; PIO DE ALMEIDA FLECK, MARCELO. Factors associated with adherence to sports and exercise among outpatients with major depressive disorder. TRENDS IN PSYCHIATRY AND PSYCHOTHERAPY. v. 43, p. 108-115, issn: 2237-6089, 2021.
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      2. MONTEIRO, FERNANDA CASTRO ; SCHUCH, FELIPE BARRETO ; Deslandes, Andrea Camaz ; VANCAMPFORT, DAVY ; MOSQUEIRO, BRUNO PAZ ; MESSINGER, MATEUS FRIZZO ; CALDIERARO, MARCO ANTONIO ; FLECK, MARCELO PIO DE ALMEIDA. Perceived Barriers, Benefits and Correlates of Physical Activity in Outpatients with Major Depressive Disorder: a study from Brazil. PSYCHIATRY RESEARCH. v. 1, p. 112751-1, issn: 0165-1781, 2020.
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      3. SCHUCH, FELIPE B. ; VANCAMPFORT, DAVY ; FIRTH, JOSEPH ; ROSENBAUM, SIMON ; WARD, PHILIP B. ; SILVA, EDSON S. ; HALLGREN, MATS ; PONCE DE LEON, ANTONIO ; DUNN, ANDREA L. ; DESLANDES, ANDREA C. ; FLECK, MARCELO P. ; CARVALHO, ANDRE F. ; STUBBS, BRENDON. Physical activity and incident depression: A meta-analysis of prospective cohort studies. AMERICAN JOURNAL OF PSYCHIATRY. v. 00, p. appi.ajp.2018.1-1, issn: 0002-953X, 2018.
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      4. SCHUCH, FELIPE BARRETO ; DESLANDES, ANDREA CAMAZ ; STUBBS, BRENDON ; GOSMANN, NATAN PEREIRA ; SILVA, CRISTIANO TSCHIEDEL BELEM DA ; Fleck, Marcelo Pio de Almeida. Factors that influence the neurobiological effects of exercise likely extend beyond age and intensity in people with major depression. NEUROSCIENCE AND BIOBEHAVIORAL REVIEWS. v. 16, p. S0149-7634(16), issn: 0149-7634, 2017.
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    • Marcelo Pio de Almeida Fleck ⇔ Clarissa Marceli Trentini (3.0)
      1. OLIVEIRA, SÉRGIO EDUARDO SILVA DE ; HOHENDORFF, JEAN VON ; MÜLLER, JULIANA DE LIMA ; BANDEIRA, DENISE RUSCHEL ; KOLLER, SÍLVIA HELENA ; Fleck, Marcelo Pio de Almeida ; TRENTINI, Clarissa Marceli. Associations between self-perceived quality of life and socio-demographic, psychosocial, and health variables in a group of elderly. Cadernos de Saúde Pública (ENSP. Impresso). v. 29, p. 1437-1448, issn: 0102-311X, 2013.
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      2. TRENTINI, Clarissa ; Wagner, Gabriela Peretti ; CHACHAMOVICH, E. ; Figueiredo M ; L da Silva ; Hirakata V ; Fleck, M. P.. Subjective perception of health in elderly inpatients. International Journal of Psychology (Print). v. 47, p. 279-286, issn: 0020-7594, 2012.
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      3. Trentini, Clarissa Marceli; CHACHAMOVICH, Eduardo ; Wagner, Gabriela Peretti ; Müller, Daniela Helena ; Hirakata, Vânia Naomi ; Almeida Fleck, Marcelo Pio. Quality of Life (QoL) in a Brazilian Sample of Older Adults: The Role of Sociodemographic Variables and Depression Symptoms. Applied Research in Quality-of-Life (Print). v. 6, p. 291-309, issn: 1871-2584, 2011.
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    • Marcelo Pio de Almeida Fleck ⇔ Irani Iracema de Lima Argimon (1.0)
      1. CORRÊA, MÁRCIO SILVEIRA ; FLECK, MARCELO PIO ; CALDIERARO, MARCO ANTÔNIO KNOB ; LUZ, CLARICE ; BALARDIN, JOANA BISOL ; BROMBERG, ELKE ; ARGIMON, IRANI. Contextual recognition memory deficits in major depression are suppressed by cognitive support at encoding. BIOLOGICAL PSYCHOLOGY. v. 89, p. 293-299, issn: 0301-0511, 2012.
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    • Marcelo Pio de Almeida Fleck ⇔ Euripedes Constantino Miguel Filho (1.0)
      1. MANFRO, ARTHUR GUS ; PAN, PEDRO M. ; GADELHA, ARY ; FLECK, MARCELO ; DO ROSÁRIO, MARIA C. ; COGO-MOREIRA, HUGO ; AFFONSECA-BRESSAN, RODRIGO ; MARI, JAIR ; MIGUEL, EURIPEDES C. ; ROHDE, LUIS A. ; Salum, Giovanni A.. Psychopathology and friendship in children and adolescents: disentangling the role of co-occurring symptom domains with serial mediation models. EUROPEAN CHILD & ADOLESCENT PSYCHIATRY. v. epub, p. epub-epub, issn: 1018-8827, 2017.
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(*) Relatório criado com produções desde 2010 até 2021
Data de processamento: 06/11/2021 15:21:45